当前位置:牡丹助孕网 > 助孕案例 >
关于桥本氏甲状腺炎的常见问答
文章来源:http://www.mudanziyou.cn  发布日期:2019-11-22

  桥本氏病也叫作慢性淋巴细胞性甲状腺炎或自身免疫性甲状腺炎,是一种自身免疫性疾病。正常情况下,免疫系统能够识别并攻击源自外部的细菌、病毒或其他潜在有害物质,避免感染(见免疫系统是如何保护身体健康的?)。但患自身免疫性疾病后,免疫系统会错误攻击自身的细胞或器官而造成损伤。

  而桥本氏甲状腺炎,就是免疫系统错误攻击甲状腺导致的。大量的白细胞(淋巴细胞)聚集于甲状腺,产生抗体,启动自身免疫过程。这会造成腺体发炎并影响甲状腺分泌甲状腺激素。

  桥本氏甲状腺炎通常会导致甲状腺功能减退,使得甲状腺无法分泌出能够满足身体所需的足量甲状腺激素。这会使得身体新陈代谢降低,影响身体器官获取足够的能量,而导致器官功能减退。

  甲状腺位于脖子的前部、喉之下的蝴蝶型腺体,约2.5厘米长、28克重,有两叶分别位于气管两侧。甲状腺是人体内分泌系统的一种腺体,能够产生、储存激素,并能将激素释放入血液。而由内分泌腺体释放的激素会随着血液循环流向全身并被身体细胞利用。

  

  甲状腺会产生两种激素:三碘甲腺原氨酸(T)、甲状腺素(T)。T是由T成的活性激素。甲状腺激素会影响人体的:新陈代谢、大脑发育、呼吸、心脏和神经系统功能、体温、肌力、皮肤干燥、月经周期、体重和胆固醇水平。

  促甲状腺激素(TSH)是由位于大脑的垂体产生的一种激素,能够调节甲状腺激素的分泌。当血液中的甲状腺激素水平低时,垂体会释放更多的TSH,反之TSH的水平会升高。

  很多患有桥本氏病的人一开始并没有任何症状。随着病情的慢慢发展,甲状腺会变大使得脖子看起来像肿起来一样。甲状腺增大或称甲状腺肿,通常不会引起疼痛,但会让人觉得喉咙处有满涨感。数年甚至是数十年后,甲状腺损伤会造成甲状腺萎缩、甲状腺肿消失。

  并不是所有的桥本氏病人都会出现甲状腺功能减退症。但患甲状腺功能减退症的人,也可能是亚临床甲状腺功能减退,只出现轻微的或是无症状,早起时更是这样。而随着甲状腺功能减退病情恶化,人可能出现以下一种或多种症状:

  疲劳;

  体重上升;

  不耐寒;

  关节和肌肉疼痛;

  便秘,或是一周只有3次以下的大便;

  头发干枯、稀少;

  月经不调、痛经、难以受孕;

  抑郁(见甲状腺功能减退与抑郁);

  记忆力障碍;

  心跳慢。

  哪些人容易患桥本氏甲状腺炎?有四类人更容易患桥本氏病。1.与男性相比,女性更容易患上桥本氏病。这种疾病常出现在青春期少女或更年轻的女性身上,也更常见于30-50岁的人。

  2.桥本氏病有家族遗传性。目前,研究者们正在识别导致这种疾病的基因。

  3.某些环境因素也可能引发桥本氏病。如,研究者们已经发现易感人群 入过多碘会抑制甲状腺激素的生成。释放到环境中的化学物质(如农药)、某些药物、病毒感染也可能引发自身免疫性甲状腺病。

  4.患有其他自身免疫性疾病的人更容易患桥本氏病。反过来讲也成立,患桥本氏病的人也容易患其他自身免疫性疾病。这些疾病包括:

  白癜风,某些皮肤丧失本身的颜色,造成白斑;

  类风湿性关节炎,会引起疼痛、肿胀、僵硬,当免疫系统攻击连接关节的隔膜时还会导致关节功能丧失;

  艾迪生病,人体肾上腺受损无法产生某些关键激素;

  I型糖尿病,胰腺受损、无法分泌胰岛素,导致血糖升高;

  恶性贫血,由于身体缺乏维生素B12导致红细胞低于正常值,使得身体细胞无法获得足够氧气,人会变得很疲惫;

  乳糜泻,一种胃肠道麸质敏感病,患者对麸质(来自小麦、黑麦、大麦中的一种蛋白质)不耐受,饮食中有麸质会损害小肠而导致无法吸收营养成分(见麸质过敏人的饮食注意事项);

  自身免疫性肝炎,或称非病毒性肝炎,是免疫系统错误攻击肝细胞导致的疾病(见哪些人易得肝炎?)。

  1.做体检并检查用药。这是首先要做的检查,体检的过程中,医生可能会发现甲状腺肿、甲状腺结节或增生。若医生怀疑是桥本氏病,则会接着进行血液检查以进一步诊断病情。

  2.验血。医生会抽取血液样本送实验室检查。检查项包括以下几种。

  促甲状腺激素(TSH)测试。一般情况下,通常会先做超灵敏促甲状腺激素测试,即使是很少的促甲状腺激素都能够被检测到,这也是检测甲状腺活跃程度最精准的测试。通常来讲,如果TSH检查结果高于正常值,意味着人有甲状腺功能减退。

  甲状腺素(T)检查。这项检查能够测试出血液中究竟有多少甲状腺激素。如果有甲状腺功能减退症,那么T4水平会低于正常值。

  抗甲状腺抗体检查。这项检查是为了寻找体内是否存在抗甲状腺抗体,也就是判断错误攻击自身组织的分子是否存在。有两种典型抗体:

  抗TG抗体,这种抗体会错误攻击甲状腺球蛋白(甲状腺中的一种蛋白质);

  抗TPO抗体,这种抗体会错误攻击甲状腺过氧化物酶,这种存在于甲状腺细胞中的酶能够将T转化为T,如果血液中有这种抗体则说明免疫系统攻击过甲状腺组织。大多数桥本氏病患者体内有这种抗体,但其他原因导致的甲状腺功能减退则不会出现这种抗体。

  3.影像检查。医生还可能进行影像检查,包括超声波检查或是CT扫描。

  超声波检查。这种检查通过发出超声波并接收碰到人体器官后反弹回的超声波进行物体成像,被检查者不需要麻醉。超声波图像可以显示甲状腺的大小及纹理,包括自身免疫炎症的模式,帮助医生诊断桥本氏病。超声波图像还能显现出甲状腺结节或是疑似恶性肿瘤的甲状腺增生。

  CT扫描。这种扫描同时应用了X射线和计算机成像技术。进行CT扫描的患者需要喝下一种特殊液体并被注射一种特殊染剂即对比剂。患者需要躺在检验台上并进入隧道式的检查箱接受X射线照射。这种检查同样不需要麻醉,CT影像可以显示出甲状腺肿的位置和覆盖范围,以及对周围组织的影响情况。

  治疗方法取决于甲状腺是否已经被损害到引起了甲状腺功能减退。如果没有出现甲状腺功能减退症,医生会通过减小甲状腺肿来治疗桥本氏甲状腺病。否则,可能会选择不治疗而只是保守观察病情发展情况。

  无论是否出现甲状腺功能减退症,治疗桥本氏病,通常都要使用合成甲状腺素,也就是人造的T(详细用法请点击左旋甲状腺素)。相对于合成T,医生更多的会使用合成T,因为T在人体内存在的时间更长,这样有助于身体在一天之内稳定释放甲状腺激素。目前,很少会使用由动物甲状腺制成的甲状腺制剂,因为其稳定性低于T。

  在治疗过程中,医生会要求患者有规律的验血,以测试体内激素含量(通常是测试TSH水平),并据此在必要时调整合成T的使用剂量。

  绝大多数情况下,每天按规定服用合成甲状腺激素就能够控制甲状腺功能减退。

  孕期甲状腺功能减退通常是桥本氏病导致的。如果病情未得到控制,会提高流产、早产、死胎和子痫前期(孕晚期血压升高)的风险。

  孕期甲状腺功能减退症控制不好还会影响宝宝的生长和脑部发育。甲状腺药物有助于预防此类情况,而且在孕期服用是安全的。患有桥本氏病的女性一定要在助孕之前详细咨询医生,降低助孕的风险。

  对甲状腺而言,碘是关于桥本氏甲状腺炎的常见问答非常重要的一种矿物质。而桥本氏病患者对碘的副作用非常敏感,服用碘滴剂或是吃富含碘的食物如紫菜、红皮藻或海带,可能会引起或恶化甲状腺功能减退症。

  因为胎儿需要从母体获得所需的碘,因此孕妇在孕期需要的碘会更多,大概每天220微克。而哺乳期女性每天需要 入约290微克碘。据美国相关机构统计,大概有7%的女性不能从饮食和产前维生素中获取足够的碘。因此,建议孕妇食用加碘盐并坚持服用产前维生素以保证碘 入量。

标签: 甲状腺激素

Copyright © 2004-2025 福州牡丹助孕网 网站地图 [设为首页] [加入收藏]